التطوير المرغوب فيه لمبدأ توجيهي للشكاوى التي يصعب الاعتراض عليها
"من المعروف الآن أن كوفيد-19 يمكن أن يؤدي إلى شكاوى طويلة الأمد مع قيود كبيرة. ليس من السهل دائمًا تجسيدها أو عدم وجود معلومات واقعية. من المرغوب فيه وضع مبادئ توجيهية للشكاوى التي يصعب اعتراضها على الطب المهني وممارسة طب التأمين من أجل التوصل إلى تقييم مناسب لمرونة المرضى الذين يعانون من مرض كوفيد لفترة طويلة.
"لا يوجد حتى الآن إطار علمي متبلور لتقييم فيروس كورونا الطويل، خاصة عندما يقدم المرضى شكاوى يصعب الاعتراض عليها. ولذلك، يبدو أن هناك خطرًا كبيرًا للاختلاف بين الأطباء الذي قد يؤدي إلى اختلافات غير مرغوب فيها في التقييم النهائي وعواقب غير مرغوب فيها لمنح الفوائد.
تطوير المعرفة والمبادئ التوجيهية
"يشكل الافتقار إلى المبادئ التوجيهية الكافية تحديًا أمام أطباء الشركة والتأمين للحصول على التوجيه عند تقييم القدرة على العمل وخاصة تحديد ساعات العمل. ولذلك فمن الضروري وضع مبادئ توجيهية عملية. وقد وضع NVAB مؤخرًا مبادئ توجيهية بشأن التعافي وإعادة الإدماج بعد كوفيد وعواقب ما بعد الإصابة الحادة. لا يركز هذا المبدأ التوجيهي بشكل خاص على تقييم سعة التحميل. تتم الإشارة إلى نموذج ICF.2ونظرًا للعدد المحدود من الدراسات (غير المتجانسة)، لا يوجد سوى القليل من الأدلة حول كيفية التعامل مع تقييم القدرة على تقديم الشكاوى التي يصعب الاعتراض عليها. إن "كوفيد الطويل" ليس الأول، ولن يكون بالتأكيد المرض الأخير الذي يقدم نفسه بشكاوى يصعب الاعتراض عليها. ولذلك فمن المستحسن وضع مبادئ توجيهية عامة توفر إرشادات لمثل هذه المتلازمات. في الوقت الراهن ومع التطلع إلى المستقبل.
بالإضافة إلى مرض كوفيد الطويل، تشمل الأمثلة: متلازمة التعب المزمن، الإصابة، الألم العضلي الليفي، حمى كيو، لايم، والتعب بعد السرطان. ومن المهم أن يلعب المقيمون المحترفون دورًا بارزًا في هذا الأمر، وليس فقط التركيز على التشخيص أو خيارات العلاج العلاجي. وتماشيًا مع هذا، من المهم إجراء بحث علمي يركز على تقييم ومرونة المريض الذي يعاني من مرض كوفيد لفترة طويلة. وبهذه الطريقة، يمكن إدراج معلومات خاصة بالمرض في دليل عام للشكاوى التي يصعب الاعتراض عليها. وعلى المدى الطويل، يمكن بعد ذلك ترجمة المعلومات القائمة على الأدلة إلى ما يسمى بالممارسة القائمة على الأدلة في غرفة التشاور. يعد ذلك ضروريًا للوصول إلى تقييم اجتماعي طبي مناسب ولتقليل خطر الاختلاف المحتمل بين الأطباء. بالإضافة إلى ذلك، من المهم أن ندرك أن أطباء التأمين ليسوا "وحدهم". على سبيل المثال، يمكن للمرء دائمًا طلب المشورة من مركز خبرة الدعم التنفيذي، ولكن تنظيم مناقشات حالة محددة - سواء فيما بينهم أم لا - وجمع "دراسات الحالة الأساسية" يمكن أن يكون مفيدًا أيضًا.
اختتام
"في الوقت الحالي، يجب على أطباء التأمين الرجوع إلى التشريعات واللوائح الحالية والمعرفة والأدلة الحالية وخبرتهم العملية. بناء الأساس العلمي ضروري. إن وضع مبادئ توجيهية عامة لتقييم المرونة في حالة الشكاوى التي يصعب موضوعيتها يمكن أن يكون مفيدًا في هذا الصدد. ويبدو أن المبادرة المشتركة مع الطب المهني واضحة في هذا الصدد.
اقرأ المقال كاملا أدناه.
