لدى مرضى ما بعد فيروس كورونا ما متوسطه 15 شكوى ولم يتعافوا بعد 2,5 سنة
لم يتعاف العديد من مرضى ما بعد فيروس كورونا أو تعافوا جزئيًا فقط في العام الماضي. في ما يقرب من نصف الانتعاش لم يتغير. الاختلافات بين المرضى كبيرة، ولكن الطبيعة غير المنتظمة للشكاوى يمكن التعرف عليها من قبل الجميع. في المتوسط، يعاني المرضى من 15 شكوى صحية لها تأثير كبير على حياتهم ومجتمعهم. على سبيل المثال، انخفضت نسبة العمل مدفوع الأجر من 95% إلى 68%، وبدأ 41% من العمال العمل بمعدل 15 ساعة أقل في الأسبوع. كما أنها تعطي معنى أقل للأدوار الاجتماعية في الحياة اليومية. وعلى الرغم من الشكاوى المستمرة، فإن المرضى يحصلون على رعاية أقل انتظامًا. يلجأ الكثيرون إلى علاجات بديلة لم تثبت فعاليتها في مرحلة ما بعد كوفيد-2 علميا بعد. يتضح هذا من العام الثاني من بحث Long COVID الذي تجريه Erasmus MC جنبًا إلى جنب مع دعم C بين مرضى ما بعد فيروس كورونا الذين قاموا بالتسجيل في دعم C.
وسيستمر البحث حتى فبراير من العام المقبل، ولكن يتم الآن عرض النتائج الأولى. يرسم البحث تطور الشكاوى الصحية وتأثيرها على الحياة اليومية والرعاية التي يتلقاها الناس. الهدف هو زيادة المعرفة بالمرض وتحسين رعاية ما بعد فيروس كورونا. عاجل لأن عشرات الآلاف من الأشخاص يعانون من هذا المرض والعواقب الاجتماعية كبيرة جدًا وفقًا لفريق التأثير الاجتماعي (MIT).
العديد من الشكاوى الصحية وانخفاض نوعية الحياة
يعاني مرضى ما بعد فيروس كورونا من 15 شكوى صحية مختلفة في المتوسط. التعب ومشاكل معالجة المحفزات ومشاكل التركيز هي الأكثر شيوعًا. تنخفض شدة هذه الشكاوى قليلاً لمدة تصل إلى 6 أشهر بعد الإصابة، وبعدها تظل مستقرة. يعاني 82% من المرضى من شكاوى بعد مجهود بدني أو عقلي (PEM) و85% يعانون من مشاكل في النوم. بالمقارنة مع سنة البحث الأولى، تحسنت النتائج قليلاً في المتوسط، لكن الاختلافات بين المرضى كبيرة.
التأثير على الحياة اليومية كبير
تتجلى حقيقة أن مرحلة ما بعد فيروس كورونا تعطل حياة المرضى تمامًا من مدى قدرتهم على مواصلة العمل والوفاء بأدوارهم الاجتماعية (الاتصالات الاجتماعية، والهوايات، والأسرة، والرياضة، وما إلى ذلك). 95% كانوا يعملون مدفوع الأجر قبل الإصابة، والآن 68% فقط يعملون مدفوع الأجر. من بين أولئك الذين يعملون، 18% يعانون من المرض التام في المنزل و41% بدأوا العمل بمعدل 15 ساعة أسبوعيًا أقل. ويشير 73% إلى أن أوضاعهم المالية تدهورت ويشعر الكثيرون بالقلق حيال ذلك.
الرعاية: القليل من الرعاية المنتظمة، والعديد من الشكاوى الصحية
وقد راجع المرضى ما متوسطه 4 من مقدمي الرعاية الصحية في العام الماضي، وهو أقل بكثير من 7 في العام السابق. 86% حصلوا على الرعاية في العام الماضي و46% لم يعودوا يتلقون الرعاية، على الرغم من أنه لا يزال لديهم شكاوى. إنهم يقدمون الرعاية بمعدل 6، لكن مقدمي الرعاية الصحية الفرديين، مثل المعالج المهني أو أخصائي العلاج الطبيعي، يحصلون على تصنيف أعلى.
لا يوجد علاج مثبت علميًا حتى الآن لمرحلة ما بعد فيروس كورونا. ومع ذلك، يشير 66% إلى أنهم اتبعوا علاجات بديلة أو تناولوا أدوية في العام الماضي. يشير 63% إلى أنهم يتكبدون تكاليف لا يعوضها تأمينهم الصحي.
Annemieke de Groot، مديرة الدعم C ودعم Q: “لمرضى ما بعد فيروس كورونا لا يتم تنظيم الصورة السريرية المعقدة بشكل كافٍ للتشخيص والبحث في المستشفيات العادية. على الرغم من قلة الأدلة حتى الآن، إلا أنه يمكننا القيام بما هو ضروري لإثبات أو استبعاد أشياء معينة. لذلك، دع المستشفيات العادية تقوم بالاتصال مع المستشفيات الأكاديمية التي تعمل في مجال البحث. وندعو شركات التأمين الصحي إلى التعاون في هذا الأمر”.
الاهتمام بالأمراض ما بعد العدوى
في صورة سريرية جديدة ومعقدة، من المهم متابعة المرضى من البداية للحصول على نظرة ثاقبة حول تطور شكاواهم. لم يكن هذا هو الحال مع حمى Q، ولهذا السبب بدأنا هذه الدراسة بين مرضى ما بعد كوفيد في العام الماضي. يقوم C-support بمشاركة النتائج مع الحكومة ومتخصصي (الرعاية) والمنظمات مثل LAN وLongfonds وشركات التأمين الصحي ومنظمات المرضى وUWV، على سبيل المثال، مركز صحة العمل. وهذا يؤدي إلى تحسين الرعاية في مرحلة ما بعد كوفيد، مثل إنشاء شبكة أو مركز خبرة، ولكن أيضًا إلى أدوات إعلامية في مجال العمل وما بعد كوفيد.
Annemieke de Groot، مديرة الدعم C ودعم Q: "نحن نشارك النتائج مع الباحثين لأن إجراء المزيد من الأبحاث في مرحلة ما بعد فيروس كورونا له أهمية كبيرة. تظهر كل من الأبحاث الطبية الحيوية والأبحاث "الاجتماعية" بشكل أساسي تأثير هذا المرض. نقوم أيضًا باستمرار بإجراء اتصالات مع دراسات أخرى، ليس فقط في مرحلة ما بعد فيروس كورونا ولكن أيضًا في حالات ما بعد العدوى مثل مرض لايم، وME/CFS وبالطبع حمى Q. قدمنا في الأسبوع الماضي نتائج قاعدة بيانات QVS، وهي دراسة مدتها أربع سنوات للمرضى الذين يعانون من متلازمة التعب حمى Q. وهذا يدل على أنه بعد مرور 13 عامًا في المتوسط، لا تزال هذه الشكاوى الصحية تعطل حياة الناس تمامًا.
عرض النتائج عبر موقع الدعم C
يقدم الباحثون إيريس بروس وستيلا هيمسكيرك من Erasmus MC النتائج ويشرحونها في عدد من مقاطع الفيديو. يستجيب كل من Annemieke de Groot (المدير)، وAlfons Olde Loohuis (المستشار الطبي)، وPauline van Dijk (مستشار الرعاية اللاحقة) للنتائج، كما تفعل منظمة المرضى PostCovid NL ومجموعة مرضى Long COVID في هولندا.
