فيروس كورونا الطويل عند الأطفال والشباب

يمكن أن تكون الإصابة بالعدوى خفيفة. ولهذا السبب من المهم بشكل خاص النظر إلى مصادفة الإصابة والشكاوى المستمرة. لدى منظمة الصحة العالمية (WHO). تعريف محدد تم تطويره خصيصًا لـ Long COVID، لأن كوفيد-19 يؤثر عليهم بشكل مختلف عن البالغين.

يعاني الأطفال والشباب غالبًا من شكاوى متعددة: أعراض مزاجية (حزينة، متوترة، غاضبة، قلقة، مكتئبة)، تعب شديد، مشاكل في النوم، صداع، ضيق في التنفس و/أو ضيق في التنفس، انسداد الأنف والدوخة وخفقان القلب. وكذلك الاختلالات المعرفية (الارتباك، ومشاكل التركيز، والحساسية للمحفزات، وشكاوى الذاكرة). توعك ما بعد الجهد (PEM: تفاقم الأعراض التي تحدث بعد حدوث جميع أشكال المجهود البدني والمعرفي والاجتماعي والنفسي.** (انظر الصورة أدناه للحصول على نظرة عامة على الشكاوى). قد يؤدي فرض الضرائب على هؤلاء الأطفال إلى ضرر لا يمكن إصلاحه. هناك أيضًا أطفال في مرحلة ما بعد فيروس كورونا لا يتحسنون أو لا يستطيعون تحمل الوزن.

لم يعد الأطفال والشباب المصابون بـ Long COVID قادرين بشكل منتظم على المشاركة الكاملة في المدرسة، أو المشاركة في الألعاب الرياضية، أو القيام بشيء ممتع مع الأصدقاء، أو الذهاب إلى حفلة. التعب الشديد و/أو معالجة التحفيز يجعل هذا الأمر صعبًا.

**المصدر: مقالة في PubMed حول فيروس كورونا المزمن عند الأطفال

مجموعة الشباب الذين لا تزال لديهم شكاوى بعد ثلاثة أشهر كبيرة. بناءً على بيانات من دراسة مكتب الإحصاءات الوطنية في المملكة المتحدة، فإن هذا يعادل أكثر من 15.000 طفل تتراوح أعمارهم بين 2 إلى 16 عامًا في هولندا يعانون من إعاقات خفيفة وخفيفة وشديدة لأكثر من ثلاثة أشهر بسبب فيروس كورونا الطويل وأكثر من 20.000 طفل 17 إلى 24. وقد يستمرون في الشعور بشكاوى خطيرة بعد دورة خفيفة من المرض، مثل مشاكل التركيز والذاكرة وضيق التنفس والتعب. مثل هذه الشكاوى يمكن أن تعيق التعلم والتقدم الدراسي، وخاصة بالنسبة للطلاب.*** للشباب الذين لديهم مبو- من قناة HBO- وتتابع دورة جامعية، من المهم الإبلاغ عن التأخير في الدراسة إلى المؤسسة التعليمية في أسرع وقت ممكن. بهذه الطريقة، بالتعاون مع مشرف الدراسة و/أو العميد، يمكننا التحقق من كيفية الحد من تأخير الدراسة أو تأخيره. على سبيل المثال، غالبًا ما توفر الدورات التدريبية خيار تعديل الجداول الزمنية والخطط ومواعيد الاختبار إذا واجه الشاب مشاكل.

يمكن أن تؤدي الشكاوى طويلة الأمد إلى المزيد من الشكاوى النفسية والتوتر لدى الشباب. في بعض الأحيان، يمكن للشباب استخدام الدعم في حالة عدم اليقين و/أو المخاوف المرتبطة بشكاوىهم الجسدية طويلة الأمد. لقد توقفت الحياة تمامًا بالنسبة للبعض، وهناك احتمال ضئيل للتعافي، مما يؤثر أيضًا على آفاقهم المستقبلية. تتوفر أيضًا خيارات مناسبة للدعم النفسي والاجتماعي للشباب عبر دليل المساعدة الرقمي الذي طورته C-support.

هناك أيضًا شباب يعيشون بمفردهم بالفعل، وبسبب مشاكلهم الصحية، لديهم عمل أقل أو لا عمل لديهم، وبالتالي دخل أقل أو لا دخل لهم على الإطلاق. لا يحق لجميع الشباب الحصول على مزايا إضافية، مثل إعانات البطالة أو إعانات المساعدة الاجتماعية. وبالإضافة إلى الآثار العقلية المحتملة، فإن هذا ينطوي أيضًا على مشاكل مالية تؤثر أيضًا على خيارات السكن. ونتيجة لذلك، يعود بعض الشباب للعيش مع والديهم. يمكن لهؤلاء الشباب التوجه إلى فرق الحي و/أو البلدية للحصول على المساعدة.

يمكن للأطفال والشباب، مع والديهم، الاتصال بالدعم C للحصول على المشورة الفردية والإجابات على الأسئلة المتعلقة بالشكاوى الصحية والنفسية الاجتماعية. يستمع مستشار الرعاية اللاحقة إلى الشكاوى التي يواجهها المريض وما هي عواقب ذلك على الصحة الجسدية والعقلية. تتم مناقشة ما هو مطلوب لجعل الشكاوى أكثر احتمالا وربما للحد منها. إذا لزم الأمر، سيتم إجراء الاستشارة مع أحد مستشارينا الطبيين. يتم أيضًا تقديم المشورة بشأن أي علاجات يجب أن يتبعها مقدمو الرعاية الصحية، مثل العلاج المهني أو العلاج الطبيعي أو علاج النطق أو علم التغذية، مع الأخذ في الاعتبار نوع الرعاية و/أو المساعدة المتضمنة بالفعل. يرشدك مستشار الرعاية اللاحقة إلى الطريق ويقف بجانب الطفل أو الشاب ووالديه. عند الضرورة، نقدم معلومات إضافية للمتخصصين مثل الممارس العام أو طبيب الشباب أو طبيب التأمين أو المعالج المهني أو أخصائي العلاج الطبيعي، وكذلك المدرسة أو مسؤولي التعليم أو Safe Home أو غيرهم من مقدمي الخدمات المعنيين.

التعليم جزء مهم من تنمية الأطفال والشباب. عندما يصاب طفل أو شاب بكوفيد طويل الأمد، يمكن أن يكون لذلك عواقب وخيمة على وقت الأطفال في المدرسة ونموهم المعرفي والاجتماعي والعاطفي.

الشكاوى الطويلة المتعلقة بـCOVID، مثل بيم, القدور (متلازمة عدم انتظام دقات القلب الوضعي الانتصابي) أو التعب الشديد و/أو فقدان التركيز، وفي بعض الأحيان لا يكون من الممكن الالتحاق بالتعليم (جزئيًا). التغيب يمكن أن يؤدي إلى الحرمان التعليمي. ومن المهم بعد ذلك أن يناقش أولياء الأمور والطالب هذا الأمر مع المدرسة وأي خبراء آخرين معنيين التعليم المناسب في التعليم الابتدائي أو الثانوي.  نقطة المعرفة التعليمية المناسبة لـ MBO تقدم مؤسسة MBO التعليمية معلومات حول تنظيم ذلك.

بالتشاور مع المستشار الداخلي أو منسق الرعاية، يمكن إبرام اتفاقيات بشأن الرعاية في المدرسة ومحتوى التعليم، مع الأخذ في الاعتبار مرونة الطفل أو الشاب والقيود المفروضة عليه. قد يلعب طبيب الشباب و/أو المعالج المهني أيضًا دورًا في هذا الأمر.

التخصيص

بالنسبة للأطفال والشباب الذين يعانون من مرض كوفيد طويل الأمد، من المهم أن يجدوا التوازن بين الجهد والاسترخاء. ومن خلال تصميم التعليم بما يتناسب قدر الإمكان مع قدرات الطالب، يمكننا أن نساهم في التعافي. يمكن أن تساهم جرعة المواد التعليمية، ووقت التدريس، و/أو طريقة التدريس واستخدام الوسائل المساعدة في ذلك. يمكن تطبيق التخصيص، مع الأخذ في الاعتبار الشكاوى والقيود والمرونة لدى الطفل أو الشاب وإمكانياته وإمكانيات المدرسة. الأمثلة هي:

• وضع جدول زمني بالتشاور مع أخصائي العلاج المهني للأطفال؛
• جدولة لحظات الراحة بين الدروس؛
• العمل في بيئة منخفضة التحفيز؛
• استخدام الوسائل المساعدة مثل سماعات الرأس في الفصل الدراسي؛
• التعلم عن بعد، على سبيل المثال مكالمات الفيديو أو روبوت AV1
  (انظر أيضا تعليم الروبوت للأطفال المرضى على المدى الطويل).
• عقد اتفاقيات حول المواضيع (الأساسية) الضرورية التي يجب اتباعها أو الاختبارات الضرورية حقًا؛
• اختيار موضوعات إبداعية ذات قدرة معرفية أقل؛
• وقت إضافي في الاختبارات؛
• قم باختيار الملف الشخصي بسرعة أكبر؛
• إجراء امتحان متدرج.
• تناوب موضوعات العمل وموضوعات التفكير (الحمل المعرفي والحمل الجسدي)

يعد النشاط البدني مع الاتصالات الاجتماعية أمرًا مهمًا لنمو الطفل أو الشاب. هذا يمكن أن يوفر الاسترخاء ويساهم في تحسين الحالة المزاجية. ومع ذلك، يمكن أن يكون المجهود البدني مرهقًا للغاية إذا كان الطفل أو الشاب يعاني من شكاوى طويلة الأمد من فيروس كورونا وهذا لا يفيد التعافي. شكاوى مثل بيم en القدور هي الأسباب التي تجعل الأطفال غير قادرين على المشاركة في الألعاب الرياضية أو الجمباز.

ومن المهم أن تنتبه المدرسة ومعلم التربية البدنية إلى هذا الأمر. لذلك، قم بإبرام اتفاقيات واضحة، اعتمادًا على مدى قابلية الضريبة، حول ما سيشارك فيه أو لن يشارك فيه الطفل أو الشاب وما إذا كان الإعفاء ضروريًا. يمكن لمعلم الصالة الرياضية أيضًا أن يأخذ فترات راحة بينهما ويسمح فقط بمتابعة جزء من الدروس. يمكن لأخصائي العلاج المهني (الطفل) تقديم المشورة في هذا الشأن. يمكن أن يساهم البرنامج المعدّل أيضًا في إمكانية "المشاركة" في الرياضات العادية. أو إذا لم تكن الرياضة ممكنة، لتسهيل التواصل الاجتماعي قبل أو بعد الجلسة التدريبية، أو بطريقة أخرى. يتيح ذلك للطفل أو الشاب البقاء على اتصال مع زملائه في الفريق على الأقل.

عندما يمرض طفل أو شاب في الأسرة، فإن الرعاية والاهتمام الإضافيين المطلوبين يمكن أن يكون له عواقب وخيمة على أفراد الأسرة الآخرين والبيئة. ويجب على الأسرة أن تأخذ الطفل المريض بعين الاعتبار، مما يزيد الضغط على أفراد الأسرة الآخرين. بالنسبة للآباء، يمكن أن يعني هذا دورًا رعاية غير رسمي مع مهمة رعاية صعبة تتطلب أحيانًا تعديلات في العمل (الأوقات) بسبب رعاية الطفل أو الشاب في المنزل.

ويمكن أيضًا إيلاء المزيد من الاهتمام للطفل المريض أكثر من الإخوة والأخوات. وعليهم أيضًا التكيف مع الوضع بسبب حساسية الطفل المريض. الحفاظ على الهدوء، وتعديل روتينهم اليومي، والعطلات التي يقضونها بشكل مختلف. لا يؤثر فيروس كورونا الطويل على المريض فحسب، بل يؤثر أيضًا على كل من حوله. >> اقرأ المزيد عن العواقب النفسية والاجتماعية ونصائح حول كيفية التعامل معها هنا.

هناك العديد من الوكالات حيث يمكن للأطفال والشباب طلب المساعدة. هناك العديد من المواقع الإلكترونية للحصول على النصائح والإجابات على الأسئلة والمعلومات حول البحث. يرجى الاطلاع على الأسئلة المتداولة أو الروابط المفيدة على هذه الصفحة.